Dent sur pivot : tout savoir sur ce soin et sa durée de vie

Le soin de la dent sur pivot, également appelé couronne sur pivot, est une solution fréquemment utilisée en odontologie pour restaurer des dents abîmées ou fragilisées, tout en préservant leur fonction et leur esthétique. Ce type de soin permet de maintenir la dent en place tout en la renforçant, ce qui en fait une option idéale pour de nombreux patients. Cependant, avant d’opter pour ce traitement, il est essentiel de comprendre en quoi consiste ce soin, les étapes de sa réalisation, les matériaux utilisés, ainsi que sa durée de vie et les soins nécessaires pour garantir sa longévité.

Qu’est-ce qu’une dent sur pivot ?

Une dent sur pivot est une couronne dentaire fixée sur un pivot métallique inséré dans la racine de la dent naturelle. Cette solution est généralement employée lorsqu’une dent est gravement abîmée à cause de caries profondes, de fractures ou de dévitalisation (dents non vivantes). Dans ce cas, la dent ne peut plus être restaurée par des obturations classiques. L’intervention consiste à insérer un pivot dans la racine de la dent, puis à placer une couronne par-dessus pour renforcer et protéger la structure restante.

Le pivot sert de support à la couronne, lui permettant de rester en place malgré l’usure ou la pression subie lors de la mastication. Ce type de traitement est donc particulièrement utile pour les dents postérieures, souvent plus fragiles et exposées à des forces de mastication importantes.

Comment se déroule un soin de dent sur pivot ?

Le processus de mise en place d’une dent sur pivot se fait en plusieurs étapes. Chaque phase est cruciale pour garantir la réussite du traitement et la longévité de la restauration. Voici les principales étapes du soin.

 Consultation initiale et évaluation clinique

Lors de la première consultation, le dentiste examine la dent à restaurer. Il procède généralement à un examen clinique et à des radiographies pour évaluer l’état de la dent, de sa racine et de l’os environnant. Cette étape permet de déterminer si la dent peut supporter un pivot ou si un autre traitement (comme un implant dentaire) est plus approprié.

Traitement de la racine et dévitalisation

Si la dent est encore vivante, le dentiste procédera à une dévitalisation, c’est-à-dire l’ablation de la pulpe dentaire, pour prévenir toute infection future. La racine est ensuite nettoyée et désinfectée avant d’être modelée pour accueillir le pivot. Cette étape peut nécessiter une anesthésie locale pour éviter toute douleur.

Préparation de la dent et pose du pivot

Une fois la racine dévitalisée, le dentiste prépare la dent en retirant les parties abîmées ou non récupérables de la couronne. Ensuite, un petit trou est foré dans la racine afin d’y insérer un pivot en métal. Ce pivot est soigneusement ajusté pour assurer une fixation optimale. Dans certains cas, une reconstitution de la couronne peut être réalisée avant la mise en place du pivot, afin de garantir une meilleure stabilité de la structure dentaire.

Prise d’empreinte et création de la couronne

Après la pose du pivot, une empreinte de la dent est réalisée pour créer une couronne personnalisée. Cette couronne est généralement fabriquée en céramique, métal ou en composite, en fonction des besoins du patient et de la position de la dent à restaurer. Elle doit parfaitement s’adapter à la morphologie de la dent et à la couleur des dents voisines, surtout si la dent se trouve sur un secteur visible.

Pose de la couronne finale

Lors du rendez-vous suivant, la couronne est posée sur le pivot. Le dentiste l’ajuste et la fixe définitivement. Si nécessaire, des retouches peuvent être effectuées pour garantir un confort optimal, tant au niveau de l’occlusion que de l’esthétique. Une fois la couronne installée, la dent sur pivot est fonctionnelle et prête à être utilisée normalement.

Les matériaux utilisés pour une dent sur pivot

Les matériaux utilisés dans le cadre d’une dent sur pivot sont essentiels, car ils influencent non seulement la solidité du soin, mais aussi son apparence esthétique. On distingue principalement deux types de matériaux pour le pivot et la couronne.

Le pivot : métal vs fibre

Traditionnellement, les pivots étaient en métal (acier inoxydable ou alliages dorés), offrant une grande solidité et résistance. Cependant, les pivots en métal peuvent parfois causer des problèmes esthétiques, notamment sur les dents visibles. Aujourd’hui, des pivots en fibre de verre ou en fibre composite sont également disponibles. Ces matériaux ont l’avantage d’être moins visibles, tout en restant suffisamment solides pour maintenir la couronne en place.

La couronne : céramique, métal et composite

La couronne elle-même peut être fabriquée dans différents matériaux, selon les besoins du patient. Les couronnes métalliques sont très résistantes, mais moins esthétiques. Elles sont généralement utilisées pour les dents postérieures, où l’aspect esthétique est moins crucial. Les couronnes en céramique ou en porcelaine sont plus esthétiques et imitent parfaitement l’apparence des dents naturelles. Elles sont souvent préférées pour les dents visibles, mais sont plus fragiles que les couronnes métalliques. Les couronnes en composite sont un compromis entre résistance et esthétique, offrant des propriétés proches de celles de la céramique, tout en étant plus abordables.

La durée de vie d’une dent sur pivot

La durée de vie d’une dent sur pivot dépend de plusieurs facteurs : le type de matériau utilisé, l’entretien dentaire, le respect des consignes post-opératoires et la position de la dent. En moyenne, une dent sur pivot peut durer entre 10 et 20 ans. Cependant, il est important de noter que des facteurs comme l’usure excessive, les mauvaises habitudes alimentaires ou la négligence d’hygiène dentaire peuvent réduire cette durée.

L’importance de l’hygiène dentaire

Une bonne hygiène dentaire est essentielle pour assurer la longévité d’une dent sur pivot. Il est crucial de brosser les dents après chaque repas, d’utiliser du fil dentaire et de consulter régulièrement un dentiste pour des contrôles. Les infections autour du pivot ou de la couronne peuvent entraîner leur dégradation plus rapide.

les habitudes alimentaires

Certains aliments et boissons peuvent nuire à la durabilité d’une dent sur pivot. Par exemple, les aliments trop durs, collants ou acides peuvent abîmer la couronne ou provoquer des douleurs. Il est donc recommandé d’éviter de manger des aliments susceptibles de fragiliser la couronne, surtout dans les premiers mois après le soin.

Les visites de contrôle

Des visites de contrôle régulières permettent au dentiste de vérifier l’état de la dent sur pivot et de détecter toute anomalie (infections, fractures de la couronne, etc.). Un suivi précis permet de prolonger la durée de vie du soin.

La dent sur pivot est une solution efficace pour restaurer une dent gravement endommagée tout en assurant une fonction optimale et un bon aspect esthétique. Le soin, bien qu’étant relativement complexe, offre une alternative robuste et durable aux implants dentaires ou aux prothèses amovibles. En prenant soin de son hygiène dentaire, en évitant les mauvaises habitudes alimentaires et en consultant régulièrement son dentiste, il est possible de prolonger considérablement la durée de vie d’une dent sur pivot, pour en profiter pendant de nombreuses années.

medespoir-certification